¿Necesitas una blefaroplastia superior?

Si tienes más de 35 años de edad quizá puedas necesitar este tipo de intervención estética. No obstante, en algunos casos, muchas personas, por sus rasgos genéticos, muestran un exceso de piel desde edades más tempranas y, por ello, recurren a la blefaroplastia superior u operación de párpados.

La piel del párpado es la primera en sufrir las consecuencias del tiempo al ser la más fina del rostro, al ir perdiendo consistencia tiende a caerse y a perder la firmeza propia de una mirada joven. En consecuencia, la piel del párpado puede llegar a plegarse y causar molestias para mantener los ojos abiertos. En el caso de personas que tienen las cejas más caídas esta intervención puede requerir además un lifting de cejas para despejar el párpado por completo. 


¿Qué me aportará esta operación?

Esta cirugía de párpados mejorará nuestro aspecto y nos puede ayudar a aumentar nuestra autoestima, haciéndonos sentir mejor con nuestra imagen personal. Dado que solo afecta al párpado superior, no supondrá un cambio muy extremo en nuestro aspecto físico. 

¿Puedo correr algún riesgo por contraindicaciones?

En caso de existir algún problema para realizar esta cirugía no significará un impedimento si está bajo control. Antes de la intervención se llevará a cabo un examen ocular previo para asegurarnos de que su salud ocular es óptima. Principalmente, en esta cirugía se empleará anestesia local y sedación, aunque se puede realizar con anestesia local exclusivamente si la opinión médica o el paciente así lo estima. 

¿Cómo será el post-operatorio?

La mayoría de pacientes no necesitan analgésicos tras la operación debido a que el post-operatorio no resulta doloroso. Con mayor o menor medida suelen aparecer hinchazones  zonas moradas que se van reabsorbiendo gradualmente. En la mayoría de los casos, los pacientes pueden ir retomando sus actividades con normalidad tras una semana aproximadamente.

En la Clínica Doctor Martín, tu centro de estética en Sevilla, utilizamos el bisturí eléctrico con terminal de punta colorado, ya que permite mayor seguridad y limpieza, y por tanto, una recuperación más rápida.

¿Qué es el glaucoma?


El glaucoma, pese a ser la segunda causa de ceguera de la población mundial, resulta una gran desconocida. Desde Clínica Doctor Martín, tu clínica de oftalmología y estética en Sevilla, hablamos en esta ocasión de esta enfermedad de los ojos que se caracteriza generalmente por el aumento de la presión intraocular por falta de drenaje del humor acuoso (líquido que se localiza en el globo del ojo delante del cristalino) y que se caracteriza por la progresiva pérdida de las fibras nerviosas del nervio óptico y cambios en su aspecto.

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¿Cuáles son sus síntomas?

La mayoría de las personas afectadas no presentan síntomas en las primeras fases de la enfermedad. No es hasta una siguiente etapa cuando aparecen defectos en el campo visual y pérdida progresiva de visión. La aparición de estos síntomas puede significar que la enfermedad está en un punto avanzado de su evolución. Es inusual que exista dolor ocular en el glaucoma crónico, pero es frecuente en el glaucoma agudo (de ángulo cerrado), el cual sí puede ocasionar intensos síntomas desde su inicio.

Existen varios aspectos para sospechar el diagnóstico de glaucoma:

La elevación de la presión intraocular por encima de 20 mm de mercurio, antecedentes familiares o la presencia de una papila excavada. En estos casos, una herramienta muy útil para el diagnóstico es el tonómetro de aplanación, que permite tomar la tensión ocular en milímetros de mercurio. El tonómetro más empleado es el tonómetro de Goldman o perkins.

- La medición con el Tonómetro de Pascal en nuestra clínica oftalmológica es un método más exacto, pues refleja la verdadera presión intraocular. Esta medida no está bajo la influencia del espesor corneal, siendo la medición más fiable, especialmente en pacientes intervenidos de cirugía con láser.

- El campímetro OCTUPUS 301 estudia el campo visual de cada ojo, midiendo la capacidad mediante estímulos luminosos que se apagan y se encienden en diferentes lugares del campo visual con el fin de buscar la existencia de zonas ciegas o escotomas y valorar las alteraciones. Este estudio puede emplearse para muchas enfermedades oculares como el glaucoma y algunas patologías neurológicas.

- La Gonioscopia (análisis que determina si el ángulo donde el iris se une a la córnea es amplio y abierto o estrecho y cerrado) se determina mediante la lente de Goldman y permite clasificar el glaucoma en sus dos formas clásicas: de ángulo abierto o de ángulo cerrado. 

El tratamiento es básicamente con fármacos que se aplican en forma de colirio oftálmico, siendo los procedimientos quirúrgicos para casos refractarios o complicaciones agudas.

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¿Cómo solucionarlo?

Existen varios tipos de cirugías. Se utiliza argón o Nd:YAG en el láser que se aplica a la red trabecular para estimular la apertura de los conductos y así aumentar el flujo del humor acuoso. La iridectomía periférica láser se emplea en pacientes con glaucoma de ángulo cerrado. En ella, el láser apunta al iris para hacer una apertura en él. Esto abre una nueva vía por la cual el humor acuoso puede pasar desde la cámara posterior a la cámara anterior.

No obstante, la cirugía convencional más aplicada en el glaucoma es la trabeculectomía. Mediante este procedimiento se crea un nuevo conducto por el cual drena el humor acuoso hasta el espacio subconjuntival.

En definitiva, y al igual que en el caso de otras patologías, un diagnóstico a tiempo es fundamental para evitar complicaciones posteriores. Desde nuestra experiencia, recomendamos acudir a una clínica oftalmológica de confianza para someterse a revisiones periódicas (que deben ser anuales a partir de los 40-45 años) para controlar los campos visuales y la toma de tensión ocular.

¿Conoces la importancia de tu retina?

Desde tu clínica de oftalmología y medicina estética en Sevilla, tratamos de profundizar en esta ocasión sobre la retina, una capa delgada y parcialmente transparente situada en nuestro ojo, de la que, en gran medida, depende nuestra visión, pero de la que poco o nada habrás escuchado. Tanto si eres miope, hipertenso como diabético, te interesa este artículo.



La expresión "desprendimiento de retina" nos resulta familiar, aunque no sabemos bien qué significa, y si hay otras dolencias asociadas con este tejido sensible a la luz situado en la superficie interior del ojo donde se proyectan las imágenes. Se conoce por humor vítreo el líquido gelatinoso y transparente que rellena el espacio comprendido entre la superficie interna de la retina y la cara posterior del cristalino. A veces, la acumulación de desechos puede crear una sombra en la retina que aparentemente se desplaza a través del campo visual. Este fenómeno muy frecuente se conoce como moscas volantes o miodesopsias.

Enfermedades más comunes

La retina puede afectarse por diferentes enfermedades que en ocasiones disminuyen considerablemente la capacidad visual. Desde Clínica Doctor Martín abordamos hoy las más usuales, que son:

Desprendimiento de retina
El desprendimiento de retina es una enfermedad ocular ocasionada por la separación de la retina neurosensorial del epitelio pigmentario al que, en condiciones normales, está adherida. Como consecuencia de ello, la retina neurosensorial queda sin riego sanguíneo y se produce pérdida de visión. Puede producirse de forma espontánea o tras un traumatismo sobre el ojo, aunque hay que decir que están más predispuestos a ello las personas que presentan una miopía avanzada.

Degeneración macular asociada a la edad 

Esta área (la mácula) proporciona la agudeza visual, lo que permite al ojo percibir detalles finos y pequeños. Cuando la mácula no funciona correctamente, las áreas del centro del campo visual empiezan a perder nitidez, volviéndose turbias, borrosas.

Retinopatía diabética 
La retinopatía diabética es una complicación ocular de la diabetes que está causada por el deterioro de los vasos sanguíneos que irrigan la retina. El daño de los vasos sanguíneos de la retina puede tener como resultado que estos sufran una fuga de fluido o sangre. Las inyecciones intravítreas se utilizan para administrar de forma local algún tipo de medicamento para el tratamiento de las complicaciones secundarias a la Retinopatía diabética.

Retinopatía hipertensiva
Es la enfermedad caracterizada por la degeneración retiniana a causa de la hipertensión. Comprende todas las modificaciones halladas en el fondo del ojo del hipertenso.

Agujero macular
La lesión consiste en una pérdida progresiva del espesor de la retina en la zona afectada, en la que acaba por formarse un orificio de tamaño muy pequeño, menor de 1 mm de diámetro, pero que tiene gran repercusión sobre la capacidad visual.

Esquema de las distintas partes que conforman el ojo

¿Cómo evitar estas situaciones?

Como en otras parcela, la prevención es la mejor manera de evitar alguna de estas situaciones. Una manera efectiva es someterse a exámenes periódicos y pruebas de retina. La más utilizada es mediante un instrumento óptico que se llama oftalmoscopio. Gracias a este procedimiento pueden observarse diferentes estructuras internas del globo ocular: mácula, retina y papila óptica entre otras. Asimismo, la lente de Goldman nos permite estudiar la periferia de la retina, lo que nos ayudará a completar un análisis completo de la situación.

En Clínica Doctor Martín disponemos de todo el material necesario para mantener la buena salud de tus ojos. ¡Contáctanos!

8 cuestiones que deberías saber sobre la cirugía ocular

Desde la Clínica de Oftalmología y Medicina Estética Doctor Martín abordamos hoy algunas cuestiones que afectan a todas las intervenciones quirúrgicas destinadas a mejorar la visión. Si estás pensando en someterte a alguno de nuestros tratamientos, te interesará leer este artículo.



1. Acude a un especialista

La Ciencia de la Medicina y la Cirugía, no son ciencias exactas, y por ello, no podemos garantizar resultados al cien por cien, aunque cada día trabajamos con más tecnología, y los resultados son más seguros y con menos complicaciones. La experiencia del cirujano es un factor importante a la hora de decidir operarse, el Dr. José Martín López, lleva realizadas más de 30 mil intervenciones quirúrgicas con éxito.

2. Estudio preoperatorio

Previa a la intervención, debe realizarse un estudio preoperatorio, para valorar la viabilidad o no de la intervención, además de seleccionar la técnica más recomendada; posteriormente se le explicará al paciente la técnica elegida, tratamiento pre y post operatorio y se decidirá el día de la intervención.

3. Abandona las lentillas

Previo a este estudio, el paciente debe abandonar las lentillas de contacto o dejar las lentillas de forma definitiva. También debe elegirse un día para dilatar las pupilas, recordando que ese día no podrá conducir, ni trabajar, al bajar la calidad visual. El mismo puede tomar su medicación relajante en casa, pero debe comunicarnos si necesita más tratamiento antes de entrar en quirófano, con el fin de conseguir la mejor colaboración durante la intervención.

4. Relájate antes de la intervención

Antes de la intervención, el paciente debe ir al servicio, relajarse, preguntar todas sus dudas, ponerse cómodo en la camilla de quirófano y procurar no moverse durante la misma. Mantener los ojos bien abiertos y mirar a la luz del láser o microscopio, procurando no parpadear mientras se interviene, eliminando todos los mecanismos de defensa, aguantando el posible picor, presión, escozor y molestias al mirar la luz. Las gotas de anestesia le quitaran el dolor pero no las molestias.

5. Evita mover el ojo

No se preocupe si deja de ver durante algún momento mientras se interviene, es normal y reversible. Si la luz cambia de color o la ve borrosa, debe continuar mirando al centro de la luz borrosa. Evite mover el ojo y si se le indica que mire hacia un lado, debe mantener esa mirada con un movimiento leve y milimétrico.

Al comenzar la intervención, se le colocará un instrumento que le mantendrá los párpados separados y el ojo abierto, pero si lo presiona o cierra con fuerza, puede soltarse y complicar la intervención, mantenga el otro ojo semiabierto para evitar reflejos.

6. No presiones los ojos

El mayor peligro, para un paciente intervenido con láser o ultrasonido, es la presión sobre los ojos tras la cirugía, ya sea de forma directa (cerrando los ojos con fuerza) o indirecta (tocando los ojos con las manos). Por ello debemos protegerlos con gafas durante el día y ocluyéndolos durante el sueño, siendo también recomendable dormir boca arriba durante los primeros días.



7. Cuidado a la hora de poner las gotas

A la hora de poner las gotas, no debemos tocar los párpados, pues podemos presionarlos, para poner las gotas lo mejor es abrir los ojos sin ayuda de manos y dejar caer las gotas desde arriba.

8. Graduaciones posteriores

Tras el tratamiento de la miopía, el astigmatismo o la hipermetropía, lo normal es que el paciente no necesite nunca más gafas, pero muy raramente puede regresar alguna leve graduación, por reestructuración del tejido colágeno, debido a la memoria tensional, aunque también por aumento de la graduación por pura evolución natural y genética.

Los pacientes intervenidos de miopía, hipermetropía y/o astigmatismo deben ser graduados por oftalmólogos expertos en cirugía refractiva, pues los resultados refractivos deben ser interpretados según la técnica aplicada, no siendo fiable la graduación sólo con autorefractómetros computarizados en ópticas o farmacias; por lo tanto, si tras su operación empeora su visión, acuda a su oftalmólogo.

Adiós a la presbicia, las cataratas y el astigmatismo

15:18 Publicado por Aviva Publicidad Ningún comentario
Hoy, desde Clínica Doctor Martín, tu centro de oftalmología en Sevilla, desvelamos en qué consiste la presbicia, las cataratas y el astigmatismo, y cuáles son los tratamientos para contrarestarlas

PRESBICIA

Tengo 49 años y desde hace un tiempo, he estado teniendo problemas para leer y ver objetivos de cerca. Cada vez con más frecuencia, tengo la tendencia a extender mis brazos para leer más cómodamente.

Hablé con mi oftalmólogo, y me diagnosticó presbicia.


¿Qué es la presbicia?

La presbicia es un trastorno de la visión provocado por el envejecimiento natural del cristalino, la lente humana que se encuentra en la parte de color del ojo, llamada iris. La función de esta lente es cambiar de forma para ajustar/perfeccionar la nitidez de las imágenes. A medida que envejecemos, la lente natural pierde su elasticidad, y como resultado, se hace cada vez más difícil ver los objetivos cercanos con claridad.

Tratamiento

1. Usar gafas adecuadas, que se deberán cambiar regularmente.

2. Tratamiento con láser.

3. Cirugía con implante de una lente intraocular (LIO) cuando la presbicia está acompañada de principio de cataratas.

CATARATAS

Tengo 68 años y desde hace un tiempo, he estado teniendo problemas en la vista: mi vista de lejos disminuyó; tengo la sensación de ver a través de niebla, y las luces brillantes me ciegan. Ya no me van bien mis gafas que he tenido que cambiar varias veces.

Hablé con mi oftalmólogo y me diagnosticó cataratas.

¿Qué son las cataratas?

Las cataratas son la opacificación progresiva del cristalino. Esta degeneración natural de la vista generalmente aparece después de los 65 años.

Este fenómeno provoca una disminución de la cantidad y calidad de la luz que pasa a través del ojo y que es necesaria para la visión.

Durante las primeras manifestaciones de cataratas, la mayoría de los pacientes no se da cuenta de que tiene la enfermedad, ya que tiene poco efecto, o ninguno, sobre la vista durante la primera etapa.

A medida que el cristalino se opacifica de forma progresiva, los síntomas se hacen más evidentes, lo que resulta en un significativo deterioro de la vista, que puede desembocar en la ceguera.

Tratamiento

La cirugía con implante de una lente intraocular (LIO) es el único tratamiento para las cataratas avanzadas.

ASTIGMATISMO

La presbicia y las cataratas también se pueden ver acompañadas por astigmatismo.

¿Qué es el astigmatismo?

El astigmatismo es un trastorno muy común de la vista relacionado con la forma de la córnea que no es esférica ni regular. Si ho hay ninguna enfermedad, la córnea es casi redonda y uniforme en todos los ejes.


Cuando la córnea está curvada de forma irregular, la luz que entra en el ojo no es recibida de manera adecuada por la retina, lo que provoca una visión borrosa, independientemente de la distancia de los objetivos que se miren.

Por lo tanto, para las personas con astigmatismo es difícil diferenciar los objetivos de bajo contraste, y por ejemplo, confundir letras similares como la H, la N y la M. Generalmente, el astigmatismo se corrige con gafas, pero también se puede tratar perfectamente durante la cirugía de presbicia o cataratas con lentes tóricas intraoculares que tienen la capacidad de compensar la curvatura de la córnea.